襄城区针对“门慢认定医疗机构较少”“定点医疗机构与医保经办机构之间跑路多”等门诊慢特病办理不便捷相关问题,深化运用“四下基层”制度,将党的路线、方针、政策下基层贯穿群众医疗保障全过程,推出“三扩”举措,用实际行动破解慢特病待遇认定不便捷难题。 扩展门诊慢特病目录,将门诊慢特病病种审核目录由29个调整扩大至37个,新增包括“支气管哮喘、特发性肺间质纤维化”等8个病种。同时,自今年7月份开始,全面取消门慢患者就医购药门槛费,取消慢特病门诊按月支付限额,调整为按年确定支付限额。 扩增“一站式”认定点,深化与辖区内二级及以上定点医疗机构沟通协作,从去年1家定点医疗机构扩充至襄阳市中心医院、襄阳市安定医院、中心医院万山分院、襄阳职业技术学院附属医院等4家定点医疗机构纳入门诊慢特病鉴定机构范围;强化“网上办”,依托政务外网,把专家鉴定签字后的患者资料直接上传推送至区医保局后台审批,使门诊慢特病待遇申请、受理、鉴定、审批“一站式”办结,患者只需递交3项材料,在一个工作日内即可完成门诊慢特病待遇身份认定,真正实现参保人“就近办、一次办、快捷办”。 扩大慢特病办理宣传范围,坚持集中宣传与常规宣传相结合,定期深入医疗机构、乡镇(街道)、村(社区)等进行医保政策“面对面”宣传,同时发放宣传折页、在定点医药机构及办事服务大厅等场所张贴宣传海报、开通慢特病咨询专线电话,消除慢特病等医保政策盲点。自“三扩”举措实施以来,今年辖区城乡参保居民中新审批办理门诊慢特病1509人,特殊用药650人,较上年同比增长16.8%,全区门诊慢特病累计报销44549人次,医保基金统筹支付2713.51万元,更多符合政策的慢特病患者享受到医保政策改革红利,减轻群众就医看病负担,参保群众获得感更加充实、安全感更有保障。 (来源:襄城区委组织部 通讯员:郑泽月)
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